Date du stage Veuillez sélectionner Automne - du 24 au 28 octobre 2022 Nom Prénom Date de naissance Age Sexe Veuillez sélectionner Féminin Masculin Rue et numéro Code postal Localité Téléphone (fixe) E-mail Coordonnées du pèreNom Prénom Gsm Coordonnées de la mèreNom Prénom Gsm Personnes à contacter en cas d'urgence1. Veuillez sélectionner Père Mère Autre Si "Autre", précisez svp :Nom, prénom Tél 2. Veuillez sélectionner Père Mère Autre Si "Autre", précisez svp :Nom, prénom Tél Débiteur (Fiches ONE) Père Mère Veillez à avoir rempli les coordonnées du parent débiteurGarderie Veuillez sélectionner Oui Non Certains jours en prévenant la veille Photos Oui Non J'accepte que les photos de mon enfant prises durant les activités soient publiées sur le site internetDate Powered By ChronoForms - ChronoEngine.com